Skade på bicepssene i skulderleddet

Bicepstenotomi/Bicepstenodese

Skade på den af de to sener til overarmens bøjemuskel, der går ind i selve skulderleddet - den lange bicepssene. Den lange bicepssene udspringer fra den øverste kant af ledlæben - bruskskive omkring ledskålen - og kan ved en skade blive rykket løs. Der kan også være skade eller slid på selve senen inde i leddet, eller den kan hoppe ud af sit leje, hvor den går ud af leddet. Dette ses særligt, hvis der er skade på en af de andre sener i skulderen.

Bicepstenotomi

Ved denne operation klippes eller brændes senen over. Dette gøres, hvis der er skade på selve senen, eller den hopper ud af sit leje. Den kan sagtens undværes. Samtidig fjerner kirurgen slimsækken, og nogle få mm af skulderudhænget slibes væk for at bedre pladsforholdene. Slimsækken gendanner sig på sigt.

Bicepstenodese

Ved denne operation flyttes bicepssenen ud på forsiden af overarmsknoglen lige uden for leddet. Senen fæstnes til knoglen foran på skulderen. Fordelen er, at senen her kan bevares, men ulempen er smerter i længere tid efter operationen.

Enkelte patienter opnår ikke permanent forbedring med hensyn til smerter og bevægelighed, mens meget få patienter vil opleve en forværring efter operationen. 70-80% bedres af operation. Der er 1-2% risiko for udvikling af frossen skulder.

Læs informationen grundigt igennem, så du er godt forberedt på din operation.

Før din operation

• Du skal overholde faste- og medicinregler som beskrevet i det udleverede materiale om bedøvelse
• Du skal tage bad hjemmefra og må ikke smøre skulderen med creme og olier
• Undgå smykker, kunstige negle, neglelak og makeup
• Kontakt os, hvis der er sår, rifter eller bumser på skulderen, der skal opereres
• Du bedes fjerne hårene i området, dette både foran og på ryggen – se figur 1
• Du må ikke selv køre hjem, du skal derfor selv arrangere transport til og fra Friklinikken

Figur 1

På din operationsdag

Når du møder i afdelingen

• bliver du modtaget af en sygeplejerske
• taler du med lægen, der skal operere dig og operationsstedet markeres
• får du forebyggende smertestillende medicin
• skal du klæde om til hospitalstøj

Skulderen og armen bedøves med en nerveblokade. Operationen tager ca. 30-60 minutter.

Efterfølgende kommer du i opvågningen.

Du kan som regel komme hjem 4-5 timer efter din mødetid.

Vi gør opmærksom på, der kan forekomme ventetid.

Inden du udskrives

Lægen vil informere dig om resultatet af din operation.

Sygeplejersken tilser forbindingen og informere dig om

• smertestillende medicin og smertepumpe
• forbindingsskifte, bad og trådfjernelse
• forbehold og nødvendige hensyn i forhold til fysisk aktivitet og arbejde

Fysioterapeuten instruerer dig i øvelser, og du bliver henvist til fysioterapi i din egen kommune.

Øvelserne og den fysiske aktivitet er tilpasset og afhængig af resultatet af din operation.

Efterforløb ved bicepstenotomi

Din bicepssene er blevet klippet, og slimsækken er blevet fjernet.

Du får en armslynge på til at støtte armen de første par dage.

Du må bruge armen og træne aktivt efter fysioterapeutens vejledning ved hjemsendelsen.

Den efterfølgende optræning foregår hos fysioterapeuten i din kommune.

Efterforløb ved bicepstenodese

Din bicepssene er blevet flyttet.

Du skal bruge armslynge, så længe som lægen har angivet.

Du må i de første uger lave passive øvelser, som du bliver instrueret i, inden du kommer hjem.

Til den efterfølgende træning bliver du vejledt af fysioterapeuten.

Du må gerne tage armslyngen af, når du går i bad eller sidder afslappet.

Efter din operation

Du skal forvente, at der er smerter og hævelse i skulderen efter din operation.

Du vil derfor have behov for at holde dig i ro og tage den anbefalede smertestillende medicin. Du får udleveret den receptpligtige medicin og et medicinskema.

Du skal selv sørge for at have købt Paracetamol.

Smerterne kan i nogle tilfælde vare i 2-4 måneder. Har du ikke tilstrækkelig effekt af den udleverede smertestillende medicin, skal du kontakte egen læge.

Smertekateter

Under din operation har du fået anlagt et smertekateter, der er tilkoblet en pumpe.

Pumpen giver dig automatisk smertestillende medicin de første 2 døgn. Du skal være opmærksom på, at der ikke er knæk på slangen. Kateteret skal fjernes, hvis det er utæt.

Efter 2 døgn fjernes smertekateteret sammen med forbindingen.

Du fjerner kateteret ved ét, roligt træk. Kateteret er ca. 7-10 cm langt.

Du skal sætte et plaster på, hvor kateteret har siddet. Der kan forekomme væskeudtræk/ blødning fra indstiksstedet.

Er du usikker, eller har du behov for hjælp til at fjerne smertekateteret, skal du kontakte egen læge.

Forbinding

Forbindingen fjernes efter 2 døgn og erstattes af de udleverede plastre. Disse skal sidde i yderligere 2 døgn, eller så længe det væsker fra såret.

Bliver forbindingen gennemblødt indenfor de 2 døgn, skal forbindingen skiftes af egen læge eller på nærmeste skadestue.

Du må tage brusebad efter 2 døgn. Du må ikke tage karbad, gå i svømmehal eller lignende, så længe, der er tråde.

Trådene skal fjernes hos egen læge efter 12-14 dage.

Kontrol

Du indkaldes til kontrol efter ca. 12 uger.

Sygemelding og restriktioner

Sygemelding afhænger af dit arbejde og operationens udfald.

Du skal forvente at være sygemeldt i op til 12 uger.

Risiko ved operationen

Der kan forekomme infektion efter enhver operation. Symptomerne er øget smerter, rødme, hævelse og varme samt evt. feber. Infektion ses hos under 1 % af de opererede.  

Vær opmærksom på, at der i op til 12 mdr. efter operationen, fortsat kan være mulighed for bedring af resultatet.

Henvendelse

Du skal henvende dig til egen læge, lægevagten eller skadestuen, hvis der opstår uventede problemer.

Har du spørgsmål, eller er i tvivl om noget, er du altid velkommen til at kontakte os på tlf.

7690 8350 mellem kl. 8.00-15.00.

Kontakt Ortopædkirurgisk Ambulatorium Engparken 1 7200 Grindsted Tlf. 7690 8350 www.friklinikkenregionsyddanmark.dk

pinfoSVS-581243635-148 147064   |   03.08.2026